第116節

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單鋪好，消毒一做，手術刀就毫不猶豫地劃了下去，鮮血從幼嫩的面板上滲出，護士搖頭嘆了口氣，像是在給這臺手術下斷語。“造孽！”

今天一早天氣就不太好——年過得晚，春節真是春節，還沒二月二，就有雷陣雨了，窗外黑雲壓著，手術室都能聽見一個接一個的悶雷打滾，好像隨時都有一場雨會嘩啦一聲潑到街面上，把世界澆溼。這雷打得讓人心神不寧，胡悅幾次掉頭往外看，師霽說她，“注意點，這樣的案例，你很難遇到第二次了。”

他的語氣中毫無感情，彷彿病人只是一具手術檯上的肉體，不論貧富老幼他都一視同仁，“幼兒整形手術必須考慮可逆性、可發展性和將來的二次手術可能性，腔隙幾乎是百分百要二次開啟，而和鼻子相關的手術，腔隙多次開啟的後果，你是知道的。”

“嗯……面板和皮下組織可能會更快的失去彈性，尤其是鼻部……多次手術，腔隙過大，假體會更容易移位，也就是說……”

“也就是說，鼻子會更容易歪斜。”師霽說，“只能陷入假體越選越大，手術效果越來越不自然的惡性迴圈。人老鼻大，膠原蛋白流失以後，鼻子本來就會比以前更醒目，再用更大的假體，變成鼻子怪了。這種整形後遺症是最難修復的，想要縮小腔隙，最極端的做法是配合拉皮，又或者切除一部分筋膜，但風險都很高，成效也得不到保證。所以，為了避免後期的窘境，負責任的醫生該怎麼設計手術？”

“第一次就儘量少分離腔隙，用手法塞入假體。”胡悅說——手術方案是她設計的，她當然知道這些講究——但也知道，師霽這是在提醒她，傳藝的時候來了。“老師，兒童和成人的假體雕刻有區別嗎？”

“兒童一般不取肋軟骨做鼻頭，新陳代謝太快。”師霽說，他微微傾斜了一下手掌，讓她看清楚他的動作，“很快就會被吸收的——而且她鼻頭也夠大的了。分離腔隙的話，你要考慮到少兒的面部血管發育情況……”

這已不是師霽第一次為少兒隆鼻，之前在面部修復科，他為在車禍中鼻子骨折受傷的孩子做過鼻部重建，所以有很多針對兒童患者的心得可以傳授與示範，這些都是小醫生求之若渴的知識，很多東西也不是看個教學影片就能完全掌握的，跟在老師身邊，甚至還能自己來塞假體，或是從下刀就開始練習。——不過 ，畢竟這一次病例特殊，師霽還是主導了大部分過程，只讓胡悅縫合，他在一邊監督。

“仔細點。”他說，聲音不悅地抬高了，“你今天怎麼心不在焉的？”

可能因為病人特殊的關係，胡悅的狀態的確說不上好，拿著針居然不小心紮了小姑娘的臉一下，護士趕忙拿紗布吸掉，丟入汙染區。胡悅深吸一口氣，“不好意思，不好意思。”

氣氛有一絲尷尬，這確實不是主治醫生該犯的錯——至少不是在她的上級面前，可能是為了挽救，她之後縫得又快又好。師霽也就沒再盯她，待幾層傷口都縫合好以後，“核實手術器械。”

這不像是開腹手術，還是比較輕鬆的，所以核對器械可以放在縫合之後做，不過還是一樣，一根針、一片紗布都要有來有去，護士開始報數核對，麻醉師調整氣體構成，準備喚醒病人，胡悅把針丟進盤子裡，吐了一口氣，師霽看了她一眼，“怎麼了？”

“氣壓低，有點胸悶。”她說，“沒什麼大事——出去以後我先喝杯咖啡啊，今天還好幾臺呢。”

今天手術確實是多，很多人都趕在正式上班的第一天來做手術，大概是很多公司一般友情多放一天，這一天還是不用上班，又覺得這一天年味已淡，就算是過完年了，而。小姑娘的手術排在第一臺，這樣大家狀態都好，而且萬一有事也能從容處理，不過，還好，一切太平，手術速度也快。兩個醫生匆匆灌完一杯咖啡，玩玩手機——大概