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以王玉淑這樣的情況做手術是一個很冒險的決定,但為了搏那一線生機,再冒險也要迎難而上。
王玉淑的兒子點頭,“我明白。”
“那你在這裡簽名,寫‘已瞭解手術風險,同意手術’。”
王玉淑要進行的是雙下肢髖關節離斷術,同時術中還要對髖關節以上的傷口進行徹底的清創縫合,後面可能還要進行二次手術植皮。
當然,可以二次手術的前提就是這次手術後能活下來,這次手術最主要的目的還是保命,把命保住。才可以考慮後面的事。
這次的手術難度大,最起碼要六個醫生做手術,但夜班時間,醫院裡一時間根本找不到這麼多做手術的人。
骨科兩個醫生,創傷外科也出了兩個醫生,還差兩個。
何主任看了看搶救室內,指著趙之意,“小趙,你手術好一點,待會跟我上手術,小林,你頂一下小趙的班。”
“沒問題主任。”林程原爽快的答應了,在做手術的水準上,他的確不如趙之意,這沒什麼不好承認的,他唯一能比得上趙之意的,就是速度了。
趙之意帶上了閆萱娜,這臺手術一共就有三個主任、三個主治醫師,以及一個實習生參與。
給王玉淑實施麻醉的是麻醉科的主任,麻醉科主任技術高超,麻醉成功,王玉淑的血壓穩定在80/40mmhg左右。
麻醉成功,手術也就成功了一半,考慮到王玉淑的身體承受能力,兩條腿的截肢並不是同時進行。
消毒,鋪巾,趙之意負責將保留的肢體殘端與盆腔處傷口的徹底清創,將壞死的表皮與肌肉切除,同時,三個主任開始進行右下肢的髖關節離斷手術。
他們將血肉模糊的傷口修剪整齊,切斷大腿前、內側還附著在骨頭上的組織肌肉,修復需要保留的殘端處的血管與肌肉。
他們的每一步都十分謹慎,密切關注王玉淑的生命體徵,生怕給她如今的身體情況雪上加霜。
在切斷血管時,嚴格控制出血量,之後便暴露髖關節囊,切開關節囊,切斷圓韌帶,他們成功地離斷了王玉淑的右下肢。
接下來的止血縫合就十分簡單了。
手術進行到這裡,一切都很順利,幸運女神彷彿站在了他們這邊。
但就在這個時候,王玉淑的血壓心率開始下降。
心電監護儀開始“叮叮叮”地報警,血壓下降到60/35mmhg,心率下降到45次/分。
“唉呀!”何主任頭痛地嘆氣,“快快快,去甲(腎上腺素)推一支,500ml鹽水裡再加兩支去甲。”
幾位主任都是身經百戰的醫生,什麼大場面都見過,他們盯著監護儀,有條不紊地給麻醉醫師和巡迴護士下達醫囑。
“很好,看起來她對藥物還是敏感的,再推一支去甲,輸血的速度調快一點。”
搶救了大概二十分鐘,王玉淑的血壓心率終於回到安全值,又等了十來分鐘,王玉淑的情況穩定下來,他們才如法炮製地離斷左下肢。
手術歷時8個小時,從晚上十點做到第二天早上六點,手術很成功,王玉淑活著下了手術檯,幾個主任疲憊不堪地回去補眠了,趙之意將王玉淑的傷口包紮好,和麻醉醫師一起將人送到icu。
icu今晚的值班醫生是趙西洲,icu的這個夜晚似乎也不平靜,趙之意一進去就看到了有兩個護士在給一個的病人進行搶救。
趙之意跟趙西洲交接病人,“這個病人是車禍傷進來的,術中做了雙下肢髖關節離斷,輸了5000ml的血,術中搶救過一次,靜推了兩支去甲,術後血壓在75/40mmhg左右……”
趙西洲拿著電筒照了照王玉淑的瞳孔,記錄下她的生命體徵,
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