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陳林:“那這病現在能治麼?”

兩位老師都搖搖頭。

王主任:“既然都叫不死癌症了,沒有特效療法,無法治癒,只能用藥控制或者緩解有關症狀。目前最有效的藥是類克,也叫英夫利昔單抗,是一種生物製劑。本來是用來治療風溼類關節炎的,目前用來治療克羅恩病能夠緩解症狀和維持體徵。在第0\/2\/6周給藥,這孩子用藥後馬上就緩解了,之前只能躺在床上,現在都能到處亂跑了。馬上第二次用藥了,不知道效果怎麼樣。”

陳林:“既然第一次效果好,那第二次肯定越來越好啊,怎麼您看起來還很擔心的樣子。”

賀護士長:“副作用大啊,發熱、寒戰、疲勞、關節疼痛、頭痛、噁心、嘔吐等都是常見症狀,還可能會有過敏反應、心臟病發作、肝功能異常等。大人都難受,小孩子更難撐了。”

王主任:“撐過這三針,以後還有很長的路要走。沒效果的話就只能換別的藥,效果沒這個藥好,有效果的話以後每隔八週給予相同劑量作為長期維持。而長期使用這種藥物也可能引起其他問題,可能導致免疫系統受損而引起其他疾病。所以很多人自身免疫提高身體好了後,都慢慢把生物製劑停掉。他家長還想做洗滌菌移植,透過改變腸道菌群提高自身免疫力。那也要等情況穩定了,把身體養好了再說。”

陳林:“洗滌菌移植?是腸道菌群移植?!”

王主任:“對,現代醫學認為可以透過移植來自健康人糞便中的微生物,來重建患者的腸道菌群發揮治療作用。透過重塑腸道微生態來治療腸道菌群失調相關疾病的一種重要方法。而洗滌菌群移植是指在高階別實驗室條件下,基於智慧糞菌分離系統,對健康糞便完成菌群分離、漂洗、定量、儲存,並涉及相應的轉運、合適給入途徑等過程,這是糞菌移植技術發展的新階段,屬於菌群移植技術範疇的核心型別。”

陳林:“可即便是這樣,也只是緩解吧?這病還有其他的併發症麼?”

王主任:“瘻管、腸出血、腸梗阻、腸狹窄、腸穿孔、腸結核等,腸外表現如關節炎、強直性脊柱炎、皮疹、紅斑狼瘡等免疫系統問題。這些病單個拎出來都很難,嚴重的要手術,可復發機率特別高,90%以上,而得克羅恩病人要常年和這些症狀做鬥爭。潘總爸媽就像要不要給他做腸梗阻手術,但我們醫生現在不建議做。像這家人還有點錢一輩子能夠養得起還行,要是家裡沒錢的那真是太難了。行了,我要去門診了,你們幹活吧。”

王主任離開後,賀護士長開始給他介紹兒科病房:“剛剛說了咱們這裡兒科病房400個床位,加上呼吸科50張一共450張。咱們兒外有150張床位,每天基本都是爆滿的狀態,你也看到了,連走廊上都是床,所以實際開放床位175個床位。你在急診幹過肯定覺得急診最忙,之後在這裡幹活會覺得可能不如回急診呢。輸液輸得手指長老繭,加液也能。你要是問全院最忙的地方,毫無疑問就是兒科住院部。”

她接著說:“咱們一共30個護士,早晚兩班,早晚7點上下班,注意看排班表,差不多每人負責12個病人,這段時間你就跟著帶教老師學習。別的我不擔心,就是怕你是男生,態度太強硬。在咱們科室,對小孩子要輕聲細語地哄,不要嚇唬他們,你嚇唬他一次,下次就敢鑽床底,碰到硬茬子被慣壞的那種,連踢帶踹還會咬人。千萬要記住,別和孩子家長起衝突,不然人家投訴你,到時候不管誰的對錯,只能是咱們道歉。”

陳林偷偷瞄向病房方向,看著患者和家屬已經從清晨的睡夢中逐漸清醒,連走廊上都是來來往往的人群。大人、小孩亂成一鍋,哭鬧聲開始越來越多。

陳林:“賀老師,您說的我記住了。都說小孩的哭聲會傳染,是不是一個哭

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