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結腸、橫結腸等好幾個部位都發現了散在的結節。

之前做的面板病理活檢結果也回來了，「符合血管炎改變，考慮是degos病可能性大。」

「腹部增強ct顯示雙肺多發小結節影，肝脾腫大……」

諶嘉樹一面匯報病情進展，一面將涉及到的各項檢查結果都遞給站在病床前的沈蓉。

沈蓉接過病歷夾，翻閱了檢查結果，前後對比一番，又返回去看前面的醫囑單，「現在的情況，考慮皮疹和腸道病變同源，還累及了多個臟器，這個血管炎要積極應對，這樣吧，加用潑尼松龍60g，靜滴，每天一次，再隔天給一次環磷醯胺吧。」

諶嘉樹點點頭，問道：「環磷醯胺是給02？」

沈蓉應了聲是，說了句注意觀察病情，然後就轉身走出了病房。

出來之後像平常一樣摁了點速消液擦手，準備進下一間病房時，沈蓉不知道想到了什麼，忽然又說了一句：「那個degos病還是要看看有沒有支援的證據，他沒有表皮萎縮和血管狹窄這些症狀，而且病理中見血管周圍有異形淋巴細胞。」

諶嘉樹聽了這句話，心裡頓時一凜。

從「一元論」的思路來思考，根據患者的症狀表現，能想到的疾病無非三類，免疫病比如現在血管炎的治療方向，還有就是感染性疾病和腫瘤，特別是淋巴瘤。

「主任你的意思是……」

「我是覺得degos病好像不太能完全解釋患者的症狀，你覺得呢？」

「degos病是血栓壞死性血管炎，腸道梗死、穿孔的情況很常見，但這個患者是無痛性便血，系統性病變好像有加速趨勢，也不符合良性的degos病。」

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