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現在在外面的傷者都是受傷較輕,趙之意一邊給出血比較厲害的傷者包紮止血,一邊等著消防官兵將傷勢比較嚴重的傷者救出來。
救護車資源有限,那些暫時沒有生命危險的傷者只能等著重傷的傷者被救出來之後,再一起被拉回醫院。
「醫生!這邊有個重傷的,快不行了!」
消防官兵從側翻的大巴車內抬出了一個傷者,趙之意看到傷者的右眼球被直直地插入一塊約二指寬、一指厚的金屬片,傷者已經失去了意識,而被插入眼球的部分暫時還不知道有多深。
趙之意內心咯噔了一下,伸手去摸傷者的頸動脈,然而她發現傷者的頸動脈搏動和呼吸都十分微弱。
「先放下來!給他推一支腎上腺素!」趙之意叫道。
她迅速給傷者做了簡單的全身體查,這名傷者身上只有右眼球那一個傷口,餘下完好的左眼已經有瞳孔擴散的跡象。
一支腎上腺素從靜脈推進去,傷者的心跳慢慢變強,不過趙之意並沒有鬆一口氣。
如果只是單純的眼球刺入異物並不會導致傷者意識喪失、呼吸、心跳微弱。那塊刺入右眼球的金屬片,很可能已經深入這名傷者的腦組織,腦部的神經中樞受到損傷,就會表現為呼吸心跳受到抑制,瞳孔發生改變。
「先送附近的醫院搶救吧,看看有沒有機會做手術。」
趙之意指揮擔架員將傷者送上了救護車,同時拉上了兩個出血比較嚴重的傷者。
目前離車禍現場最近、又有能力接受重症病人的醫院是金南醫科大學第二附屬醫院,大概有十分鐘左右的車程,路上趙之意又給了那個傷者一支腎上腺素,但心跳的情況還是不如剛上車之前了。
趙之意搖頭,對隨車的警察道:「這個人大概是挺不過去了,你們趕緊想辦法聯絡他的家屬到醫科大二附院見他最後一面吧。」
像這樣的病人,一般是等不到上手術臺的,除非有奇蹟發生。
但奇蹟之所以能夠被稱為奇蹟,就是因為它的極小機率。
將傷者轉交給那邊醫院的急診科後,趙之意聽從120指揮中心的排程,再一次趕往車禍現場。
車禍現場的患者大多數已經自行或者跟隨救護車、警車前往醫院救治,消防官兵從一輛和大貨車發生嚴重碰撞的小轎車中抬出了一位滿頭是血的傷者。
趙之意上前進行檢查,發現傷者能夠會外界的聲音做出反應,但意識已經十分微弱,隨時有可能會陷入昏迷。
顱腦外傷是車禍傷裡很常見、又很容易造成生命危險的傷情之一,人的大腦是很脆弱的,又是很複雜的,在沒有儀器的情況下,很難準確地判斷傷者的情況。
趙之意決定先將這個傷者帶回醫院,但附近的醫院已經接近飽和,和麗嘉120中心商量後,趙之意將人帶回了市一急診科。
趙之意將收入她的管床下,並送去檢查,另一位醫生則接替她的位置前往車禍車禍現場。
ct平掃後,患者的情況很清晰地展現在趙之意眼前——
蛛網膜下腔出血、右側額部硬膜下血腫、左邊第4、第5肋肋骨骨折。
這個患者的情況不算嚴重,趙之意和神經外科的醫生商量後決定先給病人進行保守治療,用甘露醇降顱壓,待24小時候再複查ct觀察出血量有無繼續增加。
外傷性蛛網膜下腔出血一般出血量不大,可以自行吸收,不需要進行手術。
而患者斷掉的肋骨卻需要進行手術修復,只不過她現在的情況還不穩定,趙之意暫時先用肋骨帶固定住患者的胸廓,防止斷掉的肋骨發生位移造成二次傷害。
市一急診科這一次一共收治了八位因為這次車禍受傷的患者,輕傷的患者不計算在其中。
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