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給她做縮鼻翼和鼻頭的手術,現在做是沒有意義的,妹妹還在長大,所以,在面部結構上,只能做加法,不能做減法,妹妹的鼻子塌,這個問題可以透過假體來解決——而且我們不用膨體,就用最傳統的矽膠,鼻尖也不用軟骨,小孩子的新陳代謝太快了,軟骨會被吸收的,到時候鼻頭很可能會歪掉,就用最復古的假體來做,每半年複診一次,預計到成年為止,還要更換一次到兩次的假體,否則鼻子長大以後,假體肯定會變短,這就不好看了。”
“鼻樑是一張臉的脊骨,有了好的鼻樑以後,首先鼻孔會撐起來,效果圖大概類似於這樣,鼻孔外翻會得到很大的改觀,除此之外,蒜頭鼻也不會那麼明顯。還有在做mri的過程中,我們發現妹妹的咬合不是很正,建議從現在開始做牙齒矯正,不然就怕之後發展成地包天那就不好了。”
“不是骨性的吧?”
“應該是牙性的。”
宋太太鬆口氣,“那就好——她爸爸也做過地包天矯正。”
她有點怨氣地說,“應該都是遺傳他的,什麼好的不遺傳,壞的全都給到小朋友。”
胡悅笑笑,“牙性的都好矯正,年紀越小越好,問題不大——還有嘴唇的部分,小朋友嘴唇的確偏厚了——主要是下唇的粘膜有一部分暴露在外,看起來也不是那麼雅觀。這部分的手術倒是可以提前做,影響不大,本身也是個級別不高的小手術,在鼻子做好了之後,可以先做嘴唇,再做牙齒矯正,我們還給妹妹設計了一些玻尿酸注射的點,還好,妹妹的眼睛和眉毛長得很好,其實這兩點真的特別重要,尤其是眼睛,眼睛天生形狀不正的話,後期是很難矯正的……”
如果僅僅只是改善一張中等偏下的面孔,在五官健全,面部結構沒有大缺陷,預算充足的前提下,難度其實不是太高,但前提是——手術者是成年人,現在要給個孩子做手術,手段只能儘可能保守,儘可能追求可逆性、安全性。師霽設計了很多過渡性的手段——上半邊臉有點癟,那就玻尿酸填充,打造小孩嬰兒肥的可愛感,鼻子塌,假體形狀保守,不追求逆天的高鼻樑,而是把蒜頭鼻修改成可愛的翹鼻頭。孩子年紀還小,手術分幾步走,現在先做假體,幾年後十二三歲了,再視情況做縮鼻翼手術。如果到時候需要更換假體,兩個手術可以合併在一起,儘量減少全麻手術的次數,為的也是照顧到家長的情緒——沒有明確的科學證據,但很多人是相信全麻手術做多了會影響到智力,尤其孩子還小,這方面的顧慮肯定更多。
“不過,您也是學醫的,也知道手術終究不是什麼好事,鼻部這個樣子,可能是要一輩子做下去,只是成年以後更換假體的年限會較長而已,按照如今的技術水平,鼻部的手術做多了,腔隙可能會因此變大,這個是醫生技術再好也沒法掌控的風險——”
宋太太面露心痛之色,這不是她第一次猶豫了——但,和之前一樣,再躊躇,也仍是忍痛說,“這個風險,可以承受——人活在世上,總是要承受風險,也總是要為自己的選擇付出代價。”
告知病人家屬,是胡悅的責任,宋太太的選擇她並不意外,和她確認日期,先把各項導診約好——手術可以在j's做,之前的各項基礎檢查,j's自己做不了也有合作的二甲醫院,宋太太到時候把女兒往醫院一送就行了。兩人簽好各種通知書與免責宣告——未成年人手術,法務很當真,出了厚厚的一沓檔案,宋太太簽得手痠,甩手把筆插回去,又問胡悅,“你說,以後,囡囡會不會讓我為現在的選擇付出代價?”
胡悅委婉說,“她以後會知道誰是她動手術的真正原因。”
宋太太一笑,“你說得對。”
她探手握住胡悅,在她耳邊輕聲說,“我現在就是在為以前的選擇付賬——不過,以
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