第10節

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這個月趙之意是不用上手術檯的，但現在情況危急，事急從權，她跟程原交代了一聲，又託p班的師兄幫忙看一下，十點半，方玉娟的檢查結果出來了，趙之意趕緊打電話叫血庫緊急配血。

等把方玉娟推上手術室，血庫那邊也把血配過來了。

趙之意在術前跟譚老師商量了手術方案，最後一致同意採用微創的腹腔鏡手術。

腹腔鏡手術近幾年才越發成熟，具有創面小、對腹腔臟器的干擾小、患者術後恢復快的優點，

將方玉娟的血壓穩定後，麻醉醫師給方玉娟進行全麻，術前，趙之意用筆標記了兩個腹腔鏡的穿孔點。

一般腹腔鏡手術要在肚子上打三個孔，其中一個是打在肚臍眼上。

洗手、消毒、鋪巾，趙之意在方玉娟的肚臍插入trocar管道，透過氣腹針打入二氧化碳，使臟器與腹壁分離，暴露術野（手術視野），再在術前標記的位置打兩個孔，放入trocar管道，透過trocar管道放入腹腔鏡鏡頭，從鏡頭中趙之意可以看到方玉娟盆腔裡有大量的鮮血。

趙之意用吸引器吸出方玉娟盆腔中近1200ml的鮮血，幾乎相當於一個成年人全部血液的1/3，,與此同時，輸卵管破裂的位置還在不斷地往外湧血。

譚老師用電凝刀止血後，開始摘除孕囊，以及方玉娟的右側輸卵管。

孕囊被鉗子夾出，大概有3*2*2cm大小，就是這個本來應該孕育新生命的孕囊，差點要了方玉娟的命。

譚老師摘除右輸卵管後，順便檢查左側的輸卵管，以防下次方玉娟再次異位妊娠，之後，趙之意開始縫合，無論是在腹腔鏡下縫合，還是開放性傷口縫合，趙之意的縫合手法都讓人忍不住讚歎——她縫得太漂亮了。

腹腔鏡手術耗時不長，雖然方玉娟的情況十分兇險，但把血止住，又輸了兩個單位的血後，她的血壓已經恢復到正常偏低的水準，再休息幾天就能完全恢復正常了。

麻醉的時間控制得恰到好處，手術剛結束沒幾分鐘，方玉娟就恢復了意識。

“方玉娟，現在人知道嗎？手術已經結束了！”

雖然方玉娟腦袋昏昏沉沉的，說不出話，但能對趙之意的話做出反應，她努力地點了點頭，又睡過去。

趙之意將她的頭側過一邊防止嘔吐誤吸，還沒走出手術室，就聽見手術室的電話響了。

“急診3號手術間，什麼事？”

“之意你跟譚老師先別走，剛送來了一個孕38周的孕婦，胎兒臍帶繞頸4周，還打了個真結，孕婦有宮縮，一宮縮胎兒胎心就測不到了，沒有宮縮時胎心也只有90多，需要緊急進行剖宮產手術，產科的醫生現在在搞一個重症產婦，連二線都上了，擠不出人做手術，我現在就把人送上去。”

趙之意：……

我一個急診外科的醫生，你拿我當產科醫生用？！

不過趙之意也清楚，如果不是產科現在實在沒人，剖宮產手術也不會在急診做，而且有譚老師在，這場手術她不是主刀，她是那個在旁邊拉鉤、剪線、拿吸引器的助手。

整個急診科只有趙之意在她在婦產科輪轉待過三個月，她上過十幾臺剖宮產手術，雖然都是在旁邊拉鉤剪線的一助二助，但她對手術的基本流程熟悉，現在情況緊急，她就是不二人選，不行也得行！

急診2號手術間可以進行剖腹產手術，產房的護士從住院部待了裝備過來準備接孩子，以防萬一，趙之意還請了兒科醫生到手術室。

林程原很快就把產婦送過來了，產房護士拿著多普勒胎心儀一聽，胎兒的心率只有90多，比成人稍快，但比正常胎兒的胎心慢了許多。

因為情況緊急，器械護士開始清點器械的同