第17節

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葉安愉的母親臉色跟紙一樣白，她不知道趙之意在幹嘛，只知道葉安愉現在情況怕是不太好。

葉安愉的血氧開始慢慢改善，恢復到90以上。

救護車一到急診科大門便穩穩停下，趙之意推著病人下車，她左手推著車，右手捏著球囊。

假期的搶救室十分忙碌，趙之意見其他醫生實在抽不出空，便攬下了指揮搶救葉安愉的工作。

她將葉安愉帶到洗胃機旁，洗胃機的胃管因為要注入液體並抽出胃內容物，比一般的胃管要大許多，幾乎有趙之意的小手指那麼大。

這麼大一根管子，肯定是不能經鼻腔插進去。

但即使是經口腔插管，插胃管的過程也不好受。

葉安愉並沒有清醒，她無意識地搖了搖腦袋，嘴裡發出哼哼聲，顯然十分難過。

但好在給她插胃管的護士是個十分熟練的高手，在葉安愉不算非常配合的情況下順利完成了插管，根本不需要第二次機會。

以防她咬管，護士還在還在胃管中間塞了牙墊。

洗胃機開始工作，將葉安愉剩餘的還沒吐出來的胃內容物吸出，經胃管注入活性炭，吸附胃內藥物殘渣。

洗胃的間隙，趙之意聯絡了心內科醫生會診，最終商量出治療方案，給予葉安愉使用多巴胺、異丙腎上腺素升壓、碳酸氫鈉改善心肌抑制，糾正酸中毒。

洗胃機工作了三輪，洗出來的胃液變得澄清透明。

但疾病的發展非常迅速，在洗胃機工作的時候，葉安愉的血氧慢慢降到80以下。

趙之意當機立斷，簡單跟家屬說明其中的利害、徵得同意後，開始對葉安愉進行氣管插管。

急診科大半的醫生都會做氣管插管。畢竟急診科人少，一個人既要要做好本職工作，偶爾還要兼職麻醉醫生的氣管插管工作。

此時葉安愉的口腔中還有一根洗胃用的胃管，這無疑給插管帶來了難度。趙之意將葉安愉的口腔裡的牙墊拿出來，取出喉鏡，藉助喉鏡在直視下暴露聲門。

她拿起一根氣管導管，準確輕巧地將導管尖端插入聲門，氣管導管比食管要粗一圈，葉安愉的反應更加劇烈，她的喉嚨反射性痙攣乾嘔，身體開始亂動，眼見因為插管的刺激分泌出一些淚水。

“按住按住!別讓她亂動!”趙之意喊道，她固定住葉安愉亂動的腦袋，拔出氣管導管的管芯，將導管插入氣管內，後再將導管固定住。

趙之意完成插管的整個過程行雲流水，彷彿已經做過千百遍，用時不到50秒，趙之意將呼吸球囊連線到氣管導管的介面，對葉安愉進行正壓通氣。

洗胃結束，趙之意拔除胃管，但這還遠遠不夠，葉安愉的心跳又開始下降!

靜推腎上腺素、阿托品……搶救一刻不停，但葉安愉服用藥物的劑量實在太大，趙之意沒有100%的把握能搶救成功。

“叮…叮…叮…”監護儀的報警聲十分刺耳，葉安愉的心率艱難地在45上下波動，到趙之意對她的病情並沒有感到非常樂觀。

和家屬溝通後，趙之意聯絡心內科的醫生，給葉安愉在床旁植入臨時起器。

植入臨時起搏器後，葉安愉的心率明顯改善，在60～70次/分的範圍內波動。

趙之意鬆了口氣，幸好葉安愉的心臟對起搏器的刺激還有反應，不然就要上ecmo了。

ecmo作為最後的治療手段，能不用就儘量不用。

趙之意又出了一趟車回來，發現葉安愉的血壓已經升到正常範圍，氣管插管十分難受，葉安愉的四肢被束縛了，只有頭部在不斷掙扎。

情況已經穩定，葉安愉的母親被允許進入搶救室，她虛虛摟著女兒，將自己的額頭與葉安愉的額頭相貼