第183章 為什麼去婦科？

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秦大山：“哈哈哈，你說的很好，但是好像說早了，應該等到出科實習結束咱們要分別的時候再說，甚至要把這些話寫進實習報告裡。”

陳林：“那其實算算時間也差不多了，你看我在手術室都快待了一個月，這個月是我覺得在醫院裡過得最快的一個月。”

秦大山：“所以還剩一個月你就去大外科吧，你之前待過急診、產科、兒科，還沒待過婦科吧？那就先去婦科手術室。”

陳林：“為、為什麼？不是去兒科麼？”

秦大山：“小兒外科其實會比成人外科更難一些，比如腫瘤惡性程度會比成人更高，心臟等內臟器官會比成人更脆弱等等。兒外有時候最長的手術可以達到10幾個小時，就像咱們第一次見面的急診手術一樣。我是想讓你把底子打好，從成人到小兒都走一遍，產科你待過了，那就去婦科吧。現在婦科的手術也很多，子宮腹腔、乳腺手術等，現在正缺人，你就過去頂一下。”

陳林一下子聽到了重點：“哦，缺人了？那我就過去唄，老闆指哪兒我打哪兒！”

秦大山：“缺人肯定是缺人的，那邊新進了臺機器叫乳腺微創旋切系統，你可以從那臺機器開始瞭解手術室裡的各種儀器。這臺機器主要是利用真空吸引和旋切相結合的原理，在彩超引導下，抽吸乳腺組織，完全自動地對乳腺病灶進行旋轉切割的微創活檢系統。術中醫生透過微小切口約4mm左右，插入一次性旋切刀頭，在彩超引導下可同時精準地切除多枚乳腺結節。由於手術創傷小、出血少，患者術後恢復迅速，僅住院2、3天便可順利出院。這是最近幾年所有大醫院都採用的微創手術方法，咱們醫院自然不能沒有。你要知道手術室裡所有的儀器都歸手術室護士長管理，新裝置投入使用前要對相關護理人員進行使用裝置操作培訓，每半年我都要對固定資產盤點清查一次，同時要對每臺機器的使用方法瞭如指掌，所以護士長要成為比任何人都懂的那個人。當然以你現在的水平只能當個小手術巡迴護士或者在大手術室的巡迴老師旁邊看著，是不能操作儀器的，但是可以跟著人家學。”

看來秦大山真的把他當自己人才說這麼多：“到了大手術室就和小手術室完全不一樣了，你們實習生不能直接參與手術，會有巡迴老師帶你，你們只能做些最簡單的事情，那你知不知道自己需要做什麼，你給我講一講。”

陳林已經把這些爛熟於心：“套垃圾袋、鋪床、調節手術床到相應的手術位，調節手術室溫度20-24度和溼度40%-60%，給病人安裝心電、打留置針、無菌開包、外科洗手法洗手，穿手術衣、無接觸戴無菌手套，數紗布和檯面上的器械，鋪手術巾單，準備手術刀。手術過程中遞器械，當然主要是洗手老師來遞，最近我在手術室里人家老師跟我說，給醫生遞器械要很清楚整個手術流程才知道下一步要遞什麼，這個過程可能需要幾年的學習，所以我最近每個科室都只待了幾天，對於小手術也只能簡單看個流程，但是大手術只能資深護士做得到。對醫生來說越是大科室的大手術越難做，其實對護士來說也是一樣的，最難的就是神外和心外。”

“然後還要配合吸引血液，手術縫合需要穿針，縫皮下組織可吸收線自帶針線，縫面板線根據老師的要求來。手術完成後整理清點器械並清洗，之後打包登記放在固定位置等專人拿去消毒滅菌。不過大手術肯定不會讓我一個實習生上臺，更多的是站在旁邊看著，幫忙掛個液體、打個留置針、導個尿或其他拿個東西跑個腿也就差不多了，他們說這叫什麼來著？”

秦大山：“人肉路障！”

陳林：“對，路障，站哪兒都擋路，實習生在手術室就是個移動障礙物。”

秦大山：“所以我一開始讓你去小外科，就是因為小手術偶爾能讓你上個臺