第93章 手剝胎盤

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陳林把外人進入的情況跟護士長說了一下，大家又對進出產科的病人和家屬挨個核對了一遍。

他還問了一下羅老師的情況，許護士長說：“表面上看羅老師的狀態還算平穩，但她有妊娠綜合徵，肝內膽汁淤積也只是暫時控制住。現在主要是看胎兒的狀態，上一次做超聲已經發現有一個胎兒臍帶繞頸一圈，不排除之後可能越繞越緊，所以做胎心的時候要仔細，早中晚都要測。醫生那裡其實已經準備好，可以隨時幫她剖宮產，三個孩子的胎位兩個頭位一個臀位，手術要在6分鐘黃金時間內把孩子都娩出，也是一個不小的挑戰。按照這種情況，能拖多久儘量拖多久，最好是能到32周以上，孩子在母體裡發育的時間越長越安全。”

陳林：“我看現在羅老師已經懷得很辛苦了，不知道她還能撐多久，我媽昨天給她量了一下腰圍1米3，普通女人懷孕40周腰圍大的可能也就110、120左右吧，她才30周就這麼大，如果足月子宮得撐到什麼程度？”

護士長：“正常女人非孕期子宮大小也就7、8厘米，孕期40周子宮的大小大概在32-38.5cm，三胎妊娠就無法估計了。還要看她子宮壁的厚度，如果太薄的話也容易造成子宮破裂，那就危險了。你現在就要提醒她們平時儘量躺在床上靜養，如果宮頸距縮短的話也容易早產。”

正在他們在交談時，從遠處傳來一陣驚天地泣鬼神的呼喊聲，聽起來不像是從病房裡傳來的，反而像是從遠處傳來的，悽慘的叫聲讓人毛骨悚然。

有些人從病房裡探出頭來尋找喊聲的來源，大家都不知道這聲音是從哪裡傳出來的。

許護士長鎮靜地說：“多半是產房在手剝胎盤，也只有手剝胎盤才能讓人發出這樣的慘叫。”

陳林聽到這幾個字也齜牙咧嘴：“手剝？胎盤？就是手伸進產道甚至子宮裡剝離胎盤？”

護士長點頭：“對，就是字面意思，這是比生孩子還要疼的一種痛。一般順產分娩完15分鐘內胎盤一起出來了，如果30分鐘內胎盤沒有排出體外就需要醫生進行手剝處理。”

陳林：“為什麼要30分鐘內？晚一點不行嗎？”

許護士長：“會宮縮的呀，生完孩子一般子宮會自動慢慢縮回去，如果你時間晚了開始宮縮了，那手就伸不進去了。而且掏出來之後還要攤開來看完整性，如果有漏的胎膜什麼的還要再繼續掏。有時候手掏的不完整還需要用器械，比如卵圓鉗進行鉗夾，如果不清宮清乾淨，後期殘留更麻煩，會經常出血，搞不好可能比流產還要傷身。”

陳林聽得頭髮都豎起來了：“生孩子已經是人間最痛了，這比生孩子還要痛？那是得一種什麼樣的痛啊？！”

許護士長：“經歷過的人說比生孩子再痛十倍，相當於強力膠把胎盤粘在你最脆弱敏感的地方，然後用手一點一點硬生生地撕裂它。比你剛剛結了一點痂的傷口直接用刀割肉還疼，生不如死。其實就是胎盤和子宮壁相粘連，無法自然娩出，只能醫生手動剝離，一隻手在裡面掏，另一隻手還要在腹部按壓。之前我們有一個產婦就進行了手剝，疼得她滿床打滾，兩個大夫輪流給她剝了一個多小時。她後來跟我說，和手剝胎盤比，生孩子都是小意思，當時真的不如死了算了，那樣就不疼了。”

陳林：“那是什麼情況引起的胎盤粘連？”

護士長：“可能和個人體質有關，也可能身體早期有宮腔炎之類的炎症，或者早期保胎，甚至有流產史也不一定，因人而異。”

此時護士站的電話響起，護士長接起電話，聽得出來對方語氣很急促。

放下電話許護士長對陳林說：“產房叫你趕快去，有個產婦正在手剝胎盤，他們實在按不住，要你過去幫忙，小心點，別弄傷人家。”