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所幸是週末,事情並不多也不急,祁承淮尚且有耐心在一旁等著。
但乾等著也不是個事兒,祁承淮便又同老太太交談起來, “阿姨,阿伯說話有問題是什麼時候開始的?是今天才有的, 還是有一段時間了?”
“嗯……我想想……”老太太低著頭做苦思冥想狀,半晌才拍了拍手掌道, “我想起來了, 上個月他就這樣了, 說話變慢,但還是可以的,後來呢, 就慢慢的話變少了,不過他以前也不愛說話啊。”
“在那之前他有什麼特殊表現,跟家裡說過嗎?”祁承淮又問。
老太太又想了想才道:“好像他說過幾次頭暈的。”
路文奇一直靜靜聽著, 此時才忍不住低聲問道:“老師,這個病人是什麼問題?”
“tia。”祁承淮同樣低聲的應了一聲,從老太太的描述上看,老人家應該是突然短暫性腦缺血發作。
“可是他現在說不出話是為什麼?”路文奇又問。
祁承淮扭頭看了他一眼, 微微一笑,“是啊, 為什麼呢?你仔細想想,神經科學的課上一定講過的,你先想,到時候告訴我你的答案。”
他就這樣把任務佈置了下去,路文奇聞言先是愣了愣,隨即又撓了撓頭,似乎是為自己沒記住上課的內容而覺得赧然,耳根都有些紅了。
很巧的是,他們剛說完話,那頭的老兩口都被病友好言安撫妥當了,祁承淮見狀先是謝了那兩位好心的病人,這才又彎下腰去溫聲道:“阿伯,我問你問題,你用搖頭和點頭回答我好不好?有就點頭,沒有就搖頭,明不明白?”
老人先是看了眼還站在身邊的兩個新朋友,然後才向祁承淮點了點頭,祁承淮見狀就微微笑了笑,看來他們相處得不錯。
接下來的交流順利了很多,祁承淮安撫他,問他話,老人都能理解,一雙眼睛積極的望著他和路文奇,順著祁承淮的話點頭或搖頭,樣子看起來清楚明白得很。
接著祁承淮問他:“今天大便了沒有?”
“沒有。”這兩個字他倒是說了出來,還跟搶答似的快,顯得很是乾淨利落。
他突然發出的聲音將路文奇嚇了一跳,驚訝的看了他一眼,正想說什麼,偏又看了眼祁承淮,見他面上平平靜靜,好似早就預料到一樣,想說的話便又咽了回去。
可是接下來再問別的,老人就又說不出話來了,好似只懂得那一個問題的那兩個字似的。
稍後路文奇又按祁承淮說的那樣遞了張紙和一支筆給他,讓他寫自己的名字,老太太扶他坐起來,又拉了小桌板過去,他按住那張紙,歪歪扭扭的倒也寫得出來,書寫功能顯然沒有完全受損。
等艱難的問完病史返回辦公室,祁承淮一面寫首日病程記錄,一面問路文奇:“小路,怎麼樣,剛才的問題有答案了麼?”
“呃,病人有失語症。”路文奇拿著幾張空白的驗單坐在一旁正要填,聽到老師的提問便忙停了下來。
祁承淮又問道:“失語症有幾種?這個病人是哪種失語?”
“主要有運動性失語、感覺性失語、傳導性失語等,這個病人應該是運動性失語。”路文奇想了想,然後很有把握的應道。
聽到他肯定的語氣,祁承淮心裡有些高興,面上卻不露分毫,語氣平平的繼續問道:“為什麼這麼說,你的依據是什麼?”
路文奇聞言便立刻道:“運動性失語以口語表達障礙為突出特點,聽理解相對較好,呈非流利型口語。表現語量少,每分鐘講話字數小於五十個,講話費力、發音和語調障礙和找詞困難等,呈電報式語言,複述、命名閱讀及書寫均不同程度受損。這個病人無構音肌癱瘓,但言語表達僅能說出個別單字,字歪歪扭扭的說明有書寫困難,所以
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